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Dorfgemeinschaft Bensen e.V.
- EINTRITTSERKLÄRUNG <
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Sie |
Er |
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Name |
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Vorname |
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Geburtsdatum |
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Anschrift |
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Telefonnr.: |
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Ich/ Wir erkläre/n hiermit den Beitritt zur
DORFGEMEINSCHAFT BENSEN e.V.
Hessisch Oldendorf, d. ............ .........................................
- Unterschrift/en -
Ich/Wir ermächtige/n die Dorfgemeinschaft Bensen e.V. widerruflich die/den von
mir/uns zu entrichtenden Jahresbeitrag von z.Zt. 6,00 €uro je Mitglied bei Fälligkeit zu Lasten meines/unseres
Girokontos : Kontonr.: ...............................bei ..............................................
Bankleitzahl : ..........................................
einzuziehen.
Wenn mein/unser Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht
seitens des kontoführenden Kreditinstituts keine Verpflichtung zur Einlösung.
Hessisch Oldendorf, d. ................. .............................................
Int.Hinweis - Unterschrift/en-
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Eintritt ab |
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EDV erfasst |
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An Schatzmeister |
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